A los pacientes con amiloidosis cardíaca no se les debe administrar digoxina ni nifedipina. Las fibrillas amiloides, que se unen a la digoxina, pueden provocar un aumento de la toxicidad de la digoxina: la nifedipina (así como otros agentes reductores de la poscarga) ha provocado un compromiso hemodinámico cuando se administra a pacientes con amiloide cardíaca.
Es un blog de Jorge Luis Antonio Figueroa Apestegui Medico InternistaCMP:34170 RNE:031011UNMSM 1990-2004 jorgeluisfigueroa1@outlook.com Essalud
lunes, 9 de diciembre de 2024
Un paciente que presenta síntomas de infarto de miocardio y se vuelve hipotenso en respuesta a una nitroglicerina sublingual puede tener un infarto del ventrículo derecho y depender de la precarga. Inspeccione las derivaciones inferiores para buscar elevación del segmento ST en la derivación RV3 o RV4 y esté preparado para realizar una reanimación agresiva con líquidos en estos pacientes.
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