La pregunta más importante que se debe hacer a un paciente con una taquicardia de complejo ancho para distinguir la TV de la taquicardia supraventricular con aberrancia es si el paciente tiene antecedentes de infarto de miocardio. Si la respuesta es sí, hay un 95 % de probabilidades de que la arritmia sea TV.
Es un blog de Jorge Luis Antonio Figueroa Apestegui Medico InternistaCMP:34170 RNE:031011UNMSM 1990-2004 jorgeluisfigueroa1@outlook.com Hospital Herminio Valdizan Medrano Hospital II Essalud
lunes, 9 de diciembre de 2024
La taquicardia ventricular polimórfica (TV) es un ritmo inestable y representa isquemia hasta que se demuestre lo contrario.
Los trombolíticos mejoran la supervivencia en pacientes que presentan un infarto agudo de miocardio con cambios en el electrocardiograma (ECG) que demuestran una elevación del segmento ST >1 mm en dos o más derivaciones consecutivas o un nuevo bloqueo de la rama izquierda del haz de His, siempre que el dolor torácico no haya durado >12 horas, no haya habido shock cardiogénico y el paciente no tenga contraindicaciones absolutas para los trombolíticos.